Equipos de voluntarios permanentes y grupos de miembros locales en varios países de la región:  Nueva York, Apalaches, Nueva Orleans, Gallup (Nuevo México), Boston y Montreal.

Los proyectos y acciones de lucha contra la extrema pobreza en la región son:

• La lucha por una educación de calidad para todos.
• Encuentros de adultos donde se trabaja la expersión sobre diferentes temas en la Universidad Popular Cuarto Mundo.
• Acceso al saber y la cultura a través de acciones culturales bibliotecas de calle.
• Movilización de grupos y de organizaciones comunitarias amigos de ATD Cuarto Mundo.
• Relaciones con el mundo universitario y las universidades.
• La reprentación permanente de ATD Cuarto Mundo en la ONU.

De esa manera las acciones desarrolladas permiten a niños, niñas y adultos que viven en situación de extrema pobreza poder acceder a los derechos fundamentales y reconocer su dignidad como seres humanos.

ATD Cuarto Mundo está presente en América del Norte desde 1964, fué el primer lugar de instalación de voluntarios permanentes fuera de Europa.